本报讯(记者 柴悦颖 通讯员 李煦)杭城还没出梅,市一医院就收治了今年首例热射病患者。
前两天下午5时许,74岁的王大爷(化名)骑车出门时突然一头栽倒不省人事,路人发现后立即拨打了120。随后王大爷突发心跳骤停,救治团队接力心肺复苏8分钟,才让王大爷暂时脱离了生命危险。市一医院心内科副主任杨建敏排除心肌梗死等疾病后,确诊王大爷患上了热射病。
在中暑的类型中,热射病是最严重的一种,它又分为劳力型(青壮年在户外作业、运动时发病)和经典型(老年人、体弱者在闷热环境中发病),而王大爷正属于后者。杨建敏提到,热射病的致死率高达20%—80%,患者被救回后也可能留下脑损伤、肾功能障碍等后遗症。
让家属感到不解的是,明明当天没出太阳,怎么就会得了热射病呢?为什么梅雨季也会中暑?
杨建敏解释,很多人以为只有烈日暴晒才会中暑,其实梅雨季的高湿度才是“隐形杀手”。虽说当天气温没有达到35℃以上,但当空气湿度超过60%,人体汗液难以蒸发散热,热量在体内越积越多,加上大家往往不重视避暑,不知不觉就可能发展成热射病。
需要警惕的是,有些患者中暑后仅表现为精神萎靡、浑身乏力,像王大爷这样一开始只是觉得“有点累”,根本没意识到危险临近,因此老年人、慢性病患者、户外工作者等群体尤其高危。
杨建敏补充道,部分热射病导致的休克在临床上很容易和急性心肌梗死混淆,甚至同时存在中暑和急性心肌梗死,这类患者往往没有头晕、呕吐等典型中暑症状,很容易误诊。
识别危险信号:当出现精神不振、头晕乏力等轻微不适,马上转移到阴凉处,快速降温,如解开衣物,温水擦拭身体,冰敷颈部、腋窝、腹股沟等,同时多补充含电解质的水分。
做好科学急救:发现他人中暑,迅速移至通风处,解开衣扣散热,用湿毛巾降温,并立即拨打120。
重点防护高危人群:老年人对高温不敏感,最好安装温、湿度计监控室内环境,确保室温舒适、空气流通,避免高温时段外出;慢性病患者需避免长时间处于闷热环境,遵医嘱调整药物(部分降压药可能影响体温调节);户外工作或活动者应避开高温时段,及时休息并补充电解质水,穿透气防晒衣物。