本报讯（记者 柴悦颖 通讯员 韩大卫 郑剑恩）“2024杭州市户籍人口恶性肿瘤报告发病数前10位依次为：肺癌、甲状腺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、淋巴瘤、胰腺癌，占全部癌症发病的80.58%。”昨天上午，健康杭州癌症防治专项行动之肿瘤防治宣传周系列活动在滨江区拉开帷幕。现场，市疾控中心（市卫生监督所）发布了2024杭州市恶性肿瘤发病数据，同时启动2025杭州市重点人群结直肠癌筛查项目、上消化道癌机会性筛查项目、城市癌症筛查与早诊早治项目。
最新癌谱显示，杭州市户籍人口恶性肿瘤报告发病率为531.11/10万，其中男性为535.39/10万、女性为526.93/10万。肺癌、结直肠癌、前列腺癌、甲状腺癌和胃癌位居男性恶性肿瘤发病前5位；甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌和胃癌位居女性恶性肿瘤发病前5位。
从癌症发病率来看，0—34岁年龄段处于较低水平，35岁以后发病率快速上升，80—84岁年龄段发病率最高，85岁及以上人群的发病率有所下降。
此外，癌症死亡首位为肺癌，随后依次为结直肠癌、肝癌、胃癌和胰腺癌。其中，男性死亡首位为肺癌，随后依次为肝癌、结直肠癌、胃癌和胰腺癌；女性死亡首位为肺癌，随后依次为结直肠癌、胃癌、胰腺癌和肝癌。
与近3年相比，杭州市恶性肿瘤发病和死亡顺位未发生较大变化。
“肺癌发病率高与肺部CT筛查的普及有关，此外还与吸烟、慢性肺部疾病、职业暴露、一级亲属有肺癌史等因素相关。”市肿瘤医院胸部肿瘤病区主任陈雪琴告诉记者，当下肺癌的诊疗手段与百姓的疾病认知观念不断提高，使得越来越多的肺癌患者在早期被确诊。
很多市民关心，查出肺结节后要不要手术？
陈雪琴建议首先要关注肺结节的大小和形态。“一般直径5毫米以下的肺结节，每年复查即可；直径0.6毫米—1厘米的肺结节，根据结节的影像形态，建议半年或一年进行复查；直径更大的肺部混合型或实性结节等恶性几率较大，应尽快到医院就诊。”
“即便查出早期肺癌也别害怕。”陈雪琴表示，目前国内有研究显示，肺原位癌或微浸润腺癌在早期进行手术切除后，10年内基本不会复发。
癌症可防可治，关键在于有效行动。近年来，市委市政府高度重视癌症防治工作，通过持续开展各类早筛项目，累计为上百万市民提供免费筛查服务，救治成功率显著提升。今年，市卫生健康委将全面践行“科学防癌 健康生活”宣传周主题要求，实施结直肠癌等高发癌症的重点人群筛查，确保“应检尽检”，加快构建防、筛、诊、治、康“五位一体”的肿瘤防治体系，完善“筛查—诊断—治疗—随访”全链条服务；同时持续加大科普宣传力度，动员社会各界广泛参与，筑牢癌症防控屏障。