吕莉君 主任中医师，心理治疗师。三甲医院精神心理科主任，从事中医神经内科、精神心理疾病临床教学科研工作30余年。擅长失眠、抑郁、焦虑症、强迫症、头晕、帕金森、脑梗及心身疾病的诊治。尤其对青少年精神心理疾病以中医+外治+心理治疗方案取得较好疗效并促进心理成长。
记者 俞茜茜
入梅以来，杭州持续阴雨连绵，空气湿度大、气压偏低，不少人明显感到提不起精神，情绪莫名低落、心慌烦躁，常年受失眠、抑郁、焦虑困扰的患者更是症状加重。
数据显示，我国18岁及以上人群近1/5存在睡眠问题，失眠早已不是单纯“睡不着”的小事，而是牵连情绪、躯体、日常社交的综合性心身疾病。
从事中医神经内科、精神心理疾病临床、教学、科研30余年的吕莉君主任中医师，同时具备专业心理治疗师资质，曾任三甲医院精神心理科主任。她独创“中医辨证内调外治+个体化心理干预”双轨诊疗模式精准施治，让患者重获安稳睡眠与平和心境。
独居老人丧偶深陷抑郁
中药兼顾失眠与基础慢病
老伴离世带来的巨大情感打击，是中老年独居人群诱发抑郁失眠最常见的诱因之一，72岁的叶阿姨从去年老伴去世后，独自居住，悲伤、孤独日复一日侵蚀身心。
她每晚八点便上床静养，可躺在床上思绪纷乱，翻来覆去到十一二点才能浅浅入眠，凌晨两三点又惊醒，一夜加起来仅能睡两三个小时。夜半屋内一片寂静，恐惧瞬间涌上心头，醒后再也无法入睡。长期的负面情绪让她整日提不起劲，总觉得自己孤身一人毫无价值，生活压抑。而且叶阿姨患有糖尿病、冠心病，还伴随顽固性便秘，身体上的痛苦进一步加重心理内耗，多重病痛交织，让她苦不堪言。
经人介绍，叶阿姨找到吕莉君主任就诊。吕莉君主任问诊细致，精准抓住病根：老伴离世造成情志内伤，心神失养，同时年事已高阴液亏虚，脏腑失调诱发各类基础病症。诊疗不走单一吃药老路，一套综合方案同步改善睡眠、情绪、慢病。
仅仅一个多月调理，叶阿姨的变化肉眼可见：入睡不再煎熬，凌晨四五点才会自然苏醒，夜半醒来后的恐惧感几乎消失；从前整日闭门不出、浑身乏力，如今每天主动前往公园散步，愿意和邻里闲聊社交，低落情绪明显舒展。更令她惊喜的是，长期折磨自己的便秘得到缓解，无需再借助外力，血糖、胸闷心慌等基础病不适也同步减轻，整个人精神面貌焕然一新，生活幸福感大幅提升。
中年外科医生失眠焦虑
养阴平肝调愈身心
中年群体作为家庭、职场双重支柱，长期高压催生失眠、焦虑已成常态。48岁的陆先生是一名外科医生，常年高强度手术、紧绷的工作节奏让他身心透支，失眠问题困扰一年之久。长期服用安眠药、抗焦虑药物，始终治标不治本，于是找到吕莉君，打算试一试中医调理。
吕莉君主任辨证发现，陆先生长期劳心耗神，出现心血不足，肾精亏虚；半年前又发现血压常常蹿至很高，危机感强，形成典型阴虚阳亢状态。深层焦虑藏在两处：一是睡眠灾难化思维，只要晚上没睡好，就担心次日头昏乏力，害怕手术出错；二是中年深感体力精力下滑，对未来充满不确定感，无名焦虑日夜缠绕。
针对陆先生的身心状态，吕莉君主任采用分层调理方案。中药上以阴平肝方剂为主调和体内失衡阴阳；外治穴位按压可抑制过度亢进的交感神经，激活副交感神经，降低躯体紧张度，缓解头晕、紧绷等躯体焦虑反应；心理层面针对性矫正负面认知，拆解“睡不好就会发生坏事”的极端想法，疏导潜藏的职业压力；同时定制适配脑力劳动人群的生活方式调整方案，建议适度运动，打破全年紧绷无松弛的生活模式。坚持三个月系统调理后，陆先生彻底摆脱安眠药依赖，睡眠质量明显提升，血压平稳，紧绷的身心得到放松。
高中生遭同学排挤自我封闭
疏肝解郁+心理疏导重塑自信
流行病学调查显示，三分之一青少年存在不同程度心理问题，初二至高中阶段为高发期，学业压力、校园人际矛盾、情绪管理能力不足是主要诱因。17岁高一女生萱萱，因寝室社交矛盾诱发半年失眠、抑郁，一度休学闭门不出。
萱萱在校成绩中等偏上，她在班里当班干部，收作业、分配劳动等需要与同学较多联系，一次室友向她索要作业答案被拒绝后，整个寝室刻意孤立她：吃饭、散步从不主动邀约，路过她身边还会阴阳怪气嘲讽“就你最认真，就你最听话”。长期孤立让萱萱内心敏感自卑，总感觉身边同学都在背后议论自己，恐惧上学，最终选择休学回家。
居家期间，萱萱昼夜作息完全颠倒：深夜玩手机迟迟不睡，白天昏沉赖床；内心敏感恐惧，独处时心慌不安，屋内窗帘白天也不敢拉开；情绪持续低落，对美食、娱乐全无兴趣，整日瘫坐家中不愿动弹，自我封闭不愿与人交流。
吕莉君主任分析，青少年情志郁结易肝气不舒，抑郁情绪连带脾胃功能减弱，出现食欲差、乏力等问题，治疗需中药疏肝健脾+外治+阶梯式心理干预双管齐下。内服疏肝理气、健脾和胃汤药，从脏腑根源舒缓压抑情绪；外用穴位贴敷、睡前耳穴按摩，帮助大脑停下思绪，入静关机。日常教授呼吸放松、静心冥想训练，缓解紧张恐惧；结合萱萱喜欢自制奶茶的兴趣开展行为激活训练，挖掘自身爱好重建成就感，引导主动走出房门。
三个月综合干预后，萱萱主观上总被人议论的负面感知完全消散，胆怯、恐惧大幅缓解；愿意独自出门散步，主动尝试与人交流，逐步找回社交勇气，作息、情绪回归正轨，重新拥有少年该有的轻松心态。
每周五全天，吕莉君主任坐诊凤起路上的良济和国医馆。7月31日前，针对失眠、焦虑、抑郁、自主神经功能失调、头晕等心身疾病，送出30个义诊号，有需要的读者可拨打快报健康热线预约。