记者 张慧丽 金晶 通讯员 董凝凝 包单霖
半年多以前,66岁的林阿姨因左眼红肿、疼痛并伴有视力下降,到家附近的医院就诊,被诊断为急性闭角型青光眼。综合考虑林阿姨的病情,当时,医生建议进行手术治疗,可林阿姨既担心手术风险,又担心术后并发症,始终下不了决心,最终只选择了激光治疗暂时缓解症状。
前段时间,林阿姨的左眼又开始疼痛,且视力越来越差,找到浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)杭州院区青光眼中心副主任聂莉副主任医师寻求帮助。
“接诊时,她的眼压已经高达46mmHg,而正常的眼压范围是10~21mmHg。”聂莉说,结合各项检查来看,由于拖得太久,林阿姨已经错过了最佳治疗时机,即使现在做手术,也只能起到降眼压、缓解疼痛以及略微提高视力的作用。“这位患者的白内障也很严重,做完手术后视力能稍微提升一点,但也只能达到眼前手动的程度。”
聂莉提到,像林阿姨这种急性闭角型青光眼的手术效果其实挺不错,手术安全性也高,只要及时治疗,很多患者的术后视力能达到0.8~1.0。“因为惧怕手术风险就拖到这种程度,有点‘因噎废食’的感觉,在我们看来真的很可惜。”
唯一值得庆幸的是,林阿姨的右眼虽然也有青光眼的问题,但程度较轻,目前视力控制得还不错。“不过如果只能依靠一只眼睛看东西,其实是没有立体感的,上下楼梯时容易踩空,对老年人来说也是一件很危险的事。”
青光眼被称为“视力小偷”,是一组以特征性视神经损害和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其最主要的危险因素。如果不及时控制,可能导致不可逆转的视力丧失。