侯育国 副主任中医师 从事中医泌尿外科、男科临床工作40多年，师从浙江著名泌尿外科专家魏克湘教授，尤其擅长男性不育、生殖道疾病、前列腺疾病、泌尿系统结石的诊治，对于肿瘤的中医诊治也有非常深入的研究。 坐诊时间 咏芝元国医馆：周三上午、周日下午； 良济和中医馆：周四下午。
记者 谢谨忆
“大多数男人不管到了多少岁，都不想打女性激素的。”说起前列腺癌的治疗，都市快报咏芝元国医馆的侯育国副主任中医师悄悄向记者透露了男人的心理，他已经从医40多年了，专攻泌尿系统及男科疾病。
76岁的王大伯就是这样一位。两年前，他因前列腺癌做了前列腺周围组织及精囊切除，但术后有个叫PSA（前列腺特异性抗原）的指标一会低一会高，反反复复稳定不住，这意味着他癌症复发及骨转移的风险比较高。
为了把PSA降下来，当时那位医生继续给王大伯做激素治疗。这类激素都属于“女性激素”，也就是雌激素，而且怕病人耐受后效果不好，每个疗程后还得换一种。作为一个男人，王大伯是打心底里抗拒，但没办法，他不愿意也只能打。也许是心理反应加重了生理反应，王大伯激素治疗的反应特别大，恶心，呕吐，吃不下一点东西，睡不好觉，多梦，脾气变得焦虑烦躁，2-3个月的激素治疗后，他的PSA指标降下来了，但人也瘦了快10斤。
问题是，停止激素治疗后，王大伯的PSA很快又升上去了，这一次，他说什么也不愿意继续用激素了。他的家人们四处打听，正好在快报上看到侯育国中医师可以用中医思路帮助前列腺癌患者减少术后复发风险的报道，他们就让王大伯去试试中药。
“他刚来的时候，苍白消瘦，情绪焦虑。”侯育国中医师说，“整个人看上去就很虚，营养欠佳，脾胃不调，这样免疫功能越发要下降，正气上不来，邪气祛不净，癌症复发及转移的可能性就会增加。”
侯医师为他专门定制了中药方，祛邪扶正，提高他的免疫力，增强肝肾功能。一个月后复查，王大伯的PSA降到了合理范围，也没什么副反应，吃饭睡觉都正常了，情绪好了，脸上也有光泽了。
“虽然中药也需要继续吃一段时间，但王大伯可太愿意用吃中药代替激素治疗了。”侯医师笑着说，“中药在帮助防止前列腺癌的复发上还是有一定作用的。”
侯育国中医师这里有一大批像王大伯这样的前列腺癌患者，他们对PSA这个指标都特别敏感，因为这个指标很多时候预示着复发风险的高低。侯医师说，基本上，前列腺癌术后患者，PSA在0.1ng/mL以下的可以观察，不用太焦虑；超过0.2ng/mL的要想办法降下来了；超过0.3ng/mL的一定要跟进处理。
“有些患者年纪很大了，不愿意做手术，宁可带瘤生存的，那么PSA的控制不用这么严格，处在相对低的水平就可以。”侯医师说。
需要提醒的是，男性的PSA指标高并不一定意味着得了前列腺癌，也有可能是前列腺炎、增生引起的排尿不畅、结石刺激等导致的，但一定要去医院先排除一下癌症的可能性。