汤卫红 杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）消化内科主任、主任医师
年初，一位3岁的小宝宝因为“食欲不振，异常好动”来到消化内科就诊，宝宝血铅的检查结果提示超标！
经过医生仔细询问和家长排查，发现是家中装调料的含铅锡壶存在问题——罐子是长辈近期拿出来使用的。好在脱离铅源，经过一段时间的干预后，孩子逐渐恢复健康。
最近“血铅”很受家长的关注，不少宝妈询问血铅检查方便吗？结果准不准？
检查很便捷：血铅检查只需要医生开“微量元素”的检查单，静脉采血1ml左右即可，检查时孩子也不需要空腹。
结果判定有标准：对于血铅超标，有明确的界定标准，高铅血症（100～199μg/L）、轻度铅中毒（200～249μg/L）、中度铅中毒（250～449μg/L）、重度铅中毒（≥450μg/L）。
这里要提醒的是，虽然血铅检查的参考值是小于100μg/L，但由于铅对孩子的伤害性，参考值范围内值偏高，也是不好的。
日常生活中，可以从饮食和使用物品这两方面做好预防措施，避免儿童铅中毒——
饮食安全方面，要让孩子养成良好的饮食习惯，不喝来源不明的水，选择正规渠道购买的安全饮用水。避免给孩子食用不合格的皮蛋、老式爆米花机制作的爆米花等含铅量较高的食物。特别是颜色鲜艳的糖果、餐具，尽管孩子喜欢，但是家长要注意挑选，尽量使用不锈钢、玻璃、陶瓷（无彩釉或釉下彩）等安全材质的餐具，避免使用劣质彩釉餐具，尤其是不要用彩釉餐具盛放酸性食物或高温食物，防止铅溶出污染食物。
物品使用上，要为孩子选择正规品牌、符合国家安全标准的玩具和文具，避免购买颜色鲜艳但无质检标识的劣质产品，例如捏捏乐、积木、橡皮泥等。经常检查孩子的玩具和文具是否有掉漆、破损的情况，一旦发现要及时更换，防止孩子啃咬时摄入铅。同时，教育孩子不要啃咬玩具、文具和铅笔外皮等物品，养成良好的卫生习惯。玩耍后、餐前要用肥皂或洗手液彻底洗手30秒。勤剪指甲，避免铅尘藏匿在指甲缝中。
如果孩子出现剧烈腹痛、抽搐、昏迷，或者长期贫血、反应变慢、发育停滞等情况，无论血铅检测结果如何，都要赶紧送医，进行铅相关检测。
记者 俞茜茜
通讯员 陈琪 舒婷 整理