记者 张慧丽 通讯员 李文芳 张冰清
得了甲状腺病的患者，常常纠结于一个问题：“以后该怎么吃碘？”
浙江大学医学院附属邵逸夫医院临床营养科主任冯丽君介绍，碘作为合成甲状腺激素的原料之一，影响着甲状腺的形态结构、生理功能，摄入过多或过少，都可能引发甲状腺疾病。甲亢、甲减、甲状腺结节……不同的甲状腺疾病，对碘的科学摄入量要求大不相同，具体可以参考表格：
疾病饮食建议甲状腺功能亢进症（甲亢）忌碘饮食 甲状腺功能减退症
（甲减）
甲状腺全切或完全破坏所致甲减是否食用加碘盐对甲状腺无明显影响，患者需要补充外源性甲状腺激素甲状腺部分切除或破坏所致甲减适碘饮食碘缺乏所致甲减食用加碘盐碘过量所致甲减，常见亚临床甲减忌碘饮食 自身免疫甲状腺炎
（如桥本氏甲状腺炎）
甲状腺功能正常者低碘饮食甲状腺结节甲状腺功能正常者适碘饮食合并甲亢忌碘饮食甲状腺癌需要行碘131治疗忌碘饮食术后不需行碘131治疗低碘饮食
冯丽君提到，根据碘的摄入量不同，可以将日常的饮食分为忌碘、低碘和适碘三种——
忌碘饮食：最大程度限制碘的摄入，不吃加碘盐、高碘海产品、蛋黄，仔细阅读食品标签，不吃含碘盐的加工食品和保健品。
低碘饮食：限制高碘食物的摄入，例如海带、紫菜等。在食用无碘盐的情况下，可以少量吃海鱼、海贝、蛋黄等食物；在食用加碘盐的情况下，不吃高碘食物。
适碘饮食：正常食用加碘盐（一般建议成年人每日盐摄入量不超过5克），不用特别补充或限制摄入碘。
普通人群每天需要吃多少碘？根据不同年龄，推荐摄入量不同：0岁以上85μg/天（适宜摄入量），0.5岁以上115μg/天（适宜摄入量），1岁-7岁以上90μg/天，12岁以上110μg/天，15岁-18岁以上120μg/天。孕期和哺乳期女性有些特殊，由于胎儿的甲状腺在孕24周后成熟，此前脑发育依赖母体甲状腺激素，因此，母体需要增加碘的摄入量。建议孕期和哺乳期女性在相应年龄阶段的需求量基础上，分别增加110μg/天和120μg/天。
根据我国现行的《食用盐碘含量》（GB26878-2011）标准，加碘盐中的碘含量为20-30mg/kg。除了碘盐，还有很多高碘食物：
蛋类含碘量较高，并且主要集中在蛋黄部分，如鹌鹑蛋233μg/100g、鹅蛋59.7μg/100g、鸭蛋34.2μg/100g、鸡蛋22.5μg/100g。使用碘盐制作的腌制食品、加工食品的含碘量也不低。奶类因为种类比较多，各种类的含碘量差别较大。水果和蔬菜含碘量较低。
“甲状腺疾病复杂多样，病因及机制各异。因此，对于不同患者是否需要补碘或限碘，应根据病情遵循医生的建议，并定期监测甲状腺功能，及时调整优甲乐或抗甲状腺药物剂量。”冯丽君强调。
食物 含碘量
（μg/100g可食部）
海带（干）36240海草15982紫菜（干）4323螺旋藻3830苔菜3486海苔842虾皮364.5贻贝346花蟹45.4带鱼40.8