张女士一吃东西就觉得堵牢,明明很饿却吃不下 闻先生早上起床就觉得口苦,天天胸口闷肚子胀

陈可儿主任中医师用“通降理论”帮他们解决了问题

2025-06-21

陈可儿 主任中医师 擅长中医内科、中医妇科,如脾胃病、慢性胃炎、支气管炎、哮喘、冠心病、糖尿病、失眠、焦虑等;中西医结合治疗皮肤病,如湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、带状疱疹等;中医养生保健等亚健康调理、术后或肿瘤病人放化疗后身体调理等。 坐诊时间 咏芝元国医馆:每周三上午; 杭州岐黄中医门诊部:每周四全天。

记者 谢谨忆

都市快报咏芝元国医馆的陈可儿主任中医师,师承国家级名中医、方剂大师、脾胃大家连建伟教授,善用胃的“通降理论”治疗脾胃疾病。

她的病人张女士,今年68岁,已经被慢性浅表性胃炎困扰了30多年,一吃东西就感觉肚子里堵牢了,从胸口到肚子都闷闷的,胀胀的,打嗝,反酸,总感觉食物下不去似的,有时候还会腹痛。因为这个毛病,她明明肚子很饿却吃不下饭,每次吃个两三口又觉得肚子胀了,不要吃了。

这种“强制节食”让张女士都要崩溃了,这么多年她到处求医问药,中西药一堆堆地吃,效果都不尽如人意,她越发焦虑失眠,情绪不好又继续加重她的胃病症状,恶性循环。

去年底,经人介绍,张女士找到了陈可儿主任。陈主任仔细地望闻问切,认为从中医的角度看,张女士属于肝气犯胃,胃气郁滞。

“从中医的通降理论简单来说,胃气以降为顺,也就是说向下运行才顺畅,如果胃气被堵牢了或者往上逆行,我们就会感到不舒服,就会肚子胀、打嗝,甚至呕吐。吃下去的食物要冒上来或者不消化。”

陈主任的药方主要的思路是疏肝解郁,和胃消痞,又根据张女士的具体情况特别为她作了个性化调整,以恢复她胃气的通降。

张女士服药两周后,她胃痛、胸腹胀闷、打嗝的症状明显减轻;再服药八周后,张女士能吃下一小碗米饭了,吃下去后也不再感觉食物堵在上腹部了,30多年的不适终于得到了缓解,张女士别提多舒心了,整个人的精神面貌都变好了。

另一位59岁的病人闻先生也有胸口闷肚子胀的症状,他倒是不会胃痛,但每天早上起来都觉得嘴巴里苦苦的,头晕,身重困倦。

陈主任望诊中发现他体形偏胖,舌苔白厚腻,脉细滑,认为他体内痰湿太重,影响到了脾的运化,而脾的运化会影响到胃的功能。

“脾主升清,脾气是往上走的,脾与胃一升一降,共同完成消化吸收。脾气不下降,胃气就不上升。所以闻先生的胃病受脾的影响,需脾胃同治,通降与理脾兼顾。”

陈主任按除浊化痰、理气和中的主要治疗思路为闻先生开了个性化的药方,服药六周后,闻先生觉得胃部症状明显好转,不再腹胀;服药十周后,口苦、头身困重的症状也明显减轻。更有意外之喜的是,闻先生吃药后体重还下降了十多斤,按他的话说,他现在都要“飘起来了”。

“湿气重的人看上去就会有点虚胖,肿肿的,痰湿祛除了,脾胃功能增强了,体重自然就会减轻了。”陈主任笑着说,“总之,胃气通顺了,很多消化系统的不适都会消失。但肝、脾、肾都可能影响到胃气的通降,需因人而异,辨证论治。”