舒筱媛 毕业于广州中医药大学，擅长针药并用，从各种复杂多变，看似毫无关联的症状中找出核心病机，治疗各种疑难杂症或虚实夹杂、久治不愈的疾病，如无明显病因的尿频尿急、疑难咳嗽、慢性支气管炎、萎缩性胃炎、反流性食管炎、腹泻便秘、急慢性湿疹、荨麻疹、失眠、疲劳综合征等。 坐诊时间 咏芝元国医馆：周二全天、周六全天。
口述 舒筱媛 记录 亦宣 记者 潘雷
前阵子接诊了一位黄女士，她一脸憔悴地跟我说，自从生完孩子后情绪一直不好，心里堵得慌就暴饮暴食，结果把胃吃坏了，经常胃胀、嗳气，饭量减少，吃两口就饱。这四年来，她跑了不少医院，药也没少吃，可这病就是反反复复，时好时坏。最近两个月，胃胀、嗳气的症状又开始反复，还总是浑身没劲，两条腿像灌了铅似的抬不起来，脑袋昏昏沉沉，嘴里黏糊糊的，大便也不通畅，老有便意却解不出来，努力解出来一点也总觉得解不干净，肚子胀得难受，生活严重受到影响。
望舌切脉后，我对她的病情有了明确判断。她舌象淡红黯，边缘像荷叶边，舌苔中间白浊腻；脉象也不太正常，左手脉沉，右手细涩。结合症状综合分析，脾胃气虚，气机升降失调，胃气不降，浊阴上逆是她的基础病机。而近期出现的症状，则是病情进一步发展的表现，湿浊逐渐从中焦弥漫，下流至下焦则腿脚沉重无力；阻滞气机则大便黏滞难解，腹胀；上逆于上焦，则头昏沉，口黏口苦。
我跟她说，如果病情发展下去，也可能会出现入睡困难，易醒早醒等睡眠障碍，以及胸闷胸痛、躁动心烦等症状。她听后连连点头，说之前也出现过这些症状，就是觉得太多太杂了，担心表达不清影响我的诊断，加上最近这些症状都没有出现，就没提。
针对她的病情，我开了中药，又打了针灸，双管齐下调理她的气机。并反复叮嘱她治疗期间需要关注的症状变化，还有饮食禁忌。没想到一周后来复诊，她就跟我说，疲倦和腿脚无力的症状改善许多，大便也比之前通畅，就是胃口还是不太好，吃一点就饱。
我根据她的恢复情况，调整了针灸穴位和药方，就这样又治疗了两个多月，她那些不舒服的症状基本没有了。
其实，像黄女士这样的情况特别常见。劳倦过度易伤脾，暴饮暴食则伤胃，脾胃受损后，人体气机升降失常，湿浊内生。湿浊为患，随气机升降流窜于上、中、下三焦。上焦受困，会出现头昏沉、胸闷心烦、皮肤瘙痒、头面油腻等症状；中焦受累，可出现胃胀食少、大便或干结或黏滞难解、小便频数不畅；下焦受扰，则表现为下肢酸软、腰腿疼痛抽筋等。
在现代社会，生活节奏快，工作压力大，熬夜成为常态，饮食又常缺乏节制，导致此类脾胃气机失调、湿浊内生的患者日益增多。治疗过程中，医生通过药物和针灸等手段纠正病理状态，但更重要的是患者自身需调整生活方式，避免过劳、保持规律饮食、调节情绪，医患双方密切配合，才能取得理想的治疗效果，防止病情反复。