术后，小李腹部留下1厘米切口，里面已植入10枚黄豆大小的盐酸纳曲酮药剂，手术不到10分钟。 医院供图
第5次戒酒失败后
记者 金晶 通讯员 沈文礼 宋秋
在腹部植入一个“戒酒芯片”就能戒掉酒瘾？
5月13日上午，杭州市西溪医院外一科顺利完成一例“戒酒芯片”植入手术，为戒酒困难患者提供了全新的解决方案。这是杭州市公立医院首例“戒酒芯片”植入术。
接受手术的患者小李今年32岁，饮酒史却长达10余年。起初他是为了排解压力，多是晚上在酒吧饮酒，量不多，也不会喝醉，白天还能正常工作社交。两年前，小李出现无节制饮酒，据他自己描述，“感觉每天不喝酒浑身都不舒服”。他每天早上起来就开始喝酒，饮酒量越来越大，酒精浓度也越来越高，逐渐出现了焦躁不安、记忆力减退等症状，严重影响生活和工作。
小李意识到这样下去，自己的人生将过得很糟糕，于是他主动前往一家医院，进行戒酒治疗。他尝试过药物、针灸，也求助过心理医生，前前后后住院了5次，最长一次住院时间长达5个月。入院治疗期间，小李的病情获得较好控制，但每次出院后过不了多久，又难以自控多次复饮。
5次戒酒，5次失败，小李开始怀疑自己的意志力，甚至产生了放弃的念头。在一次偶然的机会中，他得知杭州市西溪医院外一科沈明海副主任医师团队正在着手开展一项新技术——“戒酒芯片”植入，抱着试一试的态度，小李和家人商量后，找到沈医师预约了手术。
经过外科和肝病科综合评估，5月13日上午，沈明海副主任医师团队为小李开展了“戒酒芯片”植入手术。局部麻醉后，沈医师在小李的下腹部皮下脂肪层切开一个长度仅1厘米的切口，植入了10枚黄豆大小的盐酸纳曲酮药剂，手术过程顺利，不到10分钟就完成了。
“‘戒酒芯片’是抑制酒精依赖者的心理渴求，从而降低复饮风险。植入后一般4小时就能起效，药物可在体内持续稳定释放疗效6个月以上，大多数患者植入一次即可”。沈明海介绍。
众所周知，酒精依赖既有躯体依赖，也有心理依赖。传统的戒酒方法往往难以彻底解决患者对酒精的生理性依赖和心理渴求，导致复饮风险居高不下。“戒酒芯片”即盐酸纳曲酮植入剂，通过微创手术将缓释型盐酸纳曲酮植入皮下（通常为腹部），在有效治疗时间内药物呈持续缓慢释放，持续性保持治疗效果。临床试验显示，植入后患者重度饮酒天数减少67%，复饮率低于10%。 手术仅需5-10分钟，切口1-2厘米，术后恢复快。
“但并不是所有人都能接受植入‘戒酒芯片’治疗术。”沈明海表示，该项手术适用于多次戒酒失败、复饮风险高、存在肝损伤或心理障碍的酒精依赖者，但身体本身有严重肝病的患者禁用，而一些凝血功能差、脑中风、急慢性炎症的患者则要在医院接受纠正后才可以接受植入。