
韩富强 北京中医药大学硕士,善于望诊和脉诊,临床以内外结合治疗甲状腺结节、消化功能障碍、慢性咳嗽、慢性咽炎、睡眠障碍、排尿障碍、男性生殖功能障碍等见长。 坐诊时间 咏芝元国医馆:周二下午、周日上午。
通讯员 亦宣 记者 潘雷
2024年10月,56岁的杨女士在体检中查出甲状腺结节。超声报告显示,她的甲状腺右叶和峡部有一个超过2厘米的实性为主的混合回声结节,超声提示为4类,甲状腺内还有多个3类结节。
这一结果让杨女士陷入了极度焦虑和恐慌。她总感觉脖颈处压着千斤重担,医生那句“密切观察,必要时穿刺活检”始终萦绕在耳边,晚上也睡不好。有邻居向她推荐了咏芝元国医馆的韩富强中医师。
2024年11月,杨女士抱着试试看的想法走进了韩富强中医师的诊室。“来,舌头伸出来看看。”韩医师握着她的手腕,指尖在“寸关尺”间轻压,“舌苔白腻,脉弦滑,最近是不是总觉得胃胀?喉咙像有片羽毛粘着?”
这话说中了杨女士的心病。半年来她总觉得饭后堵得慌,喉咙痒痒的不舒服。韩医师又在杨女士颈部、肩膀、手臂处循着经络触诊。“你的问题主要是脾胃运化差,水湿变成痰浊,顺着肝经往上走,就成了结节。”韩医师先对症开出理气化痰、活血化瘀、软坚散结中药方,再通过局部穴位贴等外治手段为杨女士调理脾胃。
头两周,杨女士感觉中药苦涩,但胃胀的症状逐渐减轻。随着治疗的推进,睡眠质量有所改善,喉咙也舒服了。这大大增加了她的治疗信心,每周都去韩医师那里看诊。
在治疗过程中,韩医师非常注重根据杨女士的病情变化及时调整药方。每次复诊,他都会仔细观察舌苔和脉象的变化,并询问杨女士的身体感受。有一次复诊时,韩医师发现杨女士的脉象有轻微的肝郁表现,于是在方剂中加入了疏肝理气的药物。
2025年2月,喝了3个多月中药后,杨女士再次去做甲状腺超声检查,结果显示右叶及峡部的结节降级为3类,此刻,她心中的千斤重担终于放下了。
韩医师用中医治疗甲状腺结节通常有三个步骤——
第一,化解痰肿,改变性质,降低分级是重点;
第二,结节变小,或者由原来的硬结变软结;
第三,整体调理。
甲状腺结节是人体阴阳失衡在颈部的集中体现,事实上和咽部、鼻腔、手臂、乳腺等都关系密切,需要全身调理。
对于4类甲状腺结节,韩医师认为虽然存在一定的恶变风险,但并不意味着一定会发展为癌症。他指出:“4类结节就像身体发出的一个警示信号,提醒我们要重视甲状腺的健康。如果超声报告中,出现边界不清、形态不规则、血流异常丰富、内部有钙化等情况,或者患者出现声音嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状,就需要及时采取进一步的检查和治疗措施。”