记者 俞茜茜 通讯员 张弛
“11年了，我都不敢相信还能自己怀孕！”前不久，杭州市红十字会医院（浙江省中西医结合医院）丁彩飞收到了患者祁女士发来的信息。
39岁的祁女士因为输卵管堵塞、卵巢功能下降，结婚11年了，一直怀不上宝宝。这些年，她辗转多家医院治疗，连续做了4次试管婴儿，均以失败告终。眼看自己即将迈入四十大关，于是慕名找到省级名中医、杭州市红十字会医院丁彩飞主任团队就诊。
杭州市红十字会医院有着百年历史积淀，从上世纪70年代就开始开展不孕不育诊疗服务，是省内最早一批开展不孕不育诊疗技术的医疗单位，很多不孕不育家庭千里迢迢赶到医院寻求帮助。2024年，医院中西医结合妇科成功入选国家中西医协同“旗舰”科室建设项目，这代表了医院中西医结合诊疗水平及专业实力在国家层面获得了认可。
在全国中西医结合发展领域脱颖而出，成功入选“国字号”，杭州市红十字会医院是如何彰显专科特色的？
中西医结合双管齐下 不到半年成功怀孕
半年前，祁女士到杭州市红十字会医院就诊，丁彩飞主任了解其病史和诉求后，为祁女士进行了详细检查。结果发现祁女士卵巢功能下降，左侧输卵管完全不通，右侧通而不畅，同时还有卵巢内异囊肿和宫颈息肉。
考虑到祁女士的年龄已经不轻，在此之前已经尝试过4次试管婴儿，均未成功。接下来无论是试管还是自己怀孕，当务之急都是尽快明确病因，对症治疗。
充分沟通后，生殖医学科江雪娟主任医师为祁女士进行宫腹腔镜探查，一则可以处理卵巢囊肿，了解内异症分期；二则了解盆腔及输卵管情况；三则处理子宫内膜息肉，处理掉上述问题，为怀孕之路扫除障碍。
随后，江雪娟主任医师为祁女士主刀完成宫腹腔镜微创手术，手术非常成功，剔除了卵巢内异囊肿，分离了输卵管粘连，摘除了子宫内膜息肉，疏通了双侧输卵管。
然而，手术只是第一步。中西医结合妇科团队后续又为祁女士制订了个体化中医调理方案。
在术后半个月里，祁女士一直住院进行中医药内服+外治治疗，包括温灸、保留灌肠、中药外敷、妇科微波、阴阳平衡针等特色中医疗法，改善盆腔环境。
出院后，丁彩飞主任嘱咐祁女士继续坚持中医调理，次月可同房试孕。没想到，出院后仅过了三个多月，祁女士竟然成功怀上了宝宝！
前几天，祁女士拿到检查报告，胎儿情况一切正常，激动得喜极而泣。她第一时间就和丁彩飞主任分享了喜讯，“难以置信，11年了，我都不敢相信还能自己怀孕！”
疑难复杂不孕
中西医结合疗效显著
丁彩飞主任介绍，祁女士属于多因素导致的不孕症，既有卵巢功能下降，输卵管又不通畅，还有盆腔粘连，病情比较复杂。遇到这样的复杂病情，中西医结合治疗的优势就得以显现。
“通常来说，手术后6个月内是怀孕的黄金期。后续结合中医康复治疗，包括中医内服、外治，双管齐下，可以促进术后康复，改善盆腔环境，巩固手术疗效。”
在丁彩飞主任的门诊里，来看不孕不育的患者特别多，门诊外经常排着长队。有不少患者远从江西、安徽、湖南等地特地赶来杭州找她，甚至还有国外的患者打飞的来找她就诊。
“不少外地来的患者都是身边有亲戚朋友在我这里就诊过，就这样一传十、十传百，外地来的患者越来越多。”之前有一位安徽的患者，不孕多年，经过中西医结合治疗后，不到半年就自己怀上了。回去以后，她又推荐给身边的亲友。于是几家人包了一辆面包车，组团来杭州就诊。
“我们倡导‘阴阳调和、自然受孕’的诊治理念，以‘中西结合、男女共诊、内外兼施、身心同调’为诊疗特色，为患者提供了更加全面、细致、贴心的医疗服务。”
丁彩飞主任介绍，在中医特色诊疗方面，科室研发了助孕汤、益精方、化精煎、产后复旧方、盆底康复方、产后通乳方等院内制剂和协定方20余种。在治疗月经病、多囊卵巢综合征、月经过少、痛经、异常子宫出血、女性不孕、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、围绝经期综合征、先兆流产、流产后并发症及急慢性盆腔炎、阴道炎等疾病方面，赢得广大病患的好评。同时开展推拿导引按摩法、阴阳平衡针-育麟针，育达针、育宁针，结合温灸、脐疗、耳穴、灌肠等20余种中医特色适宜技术。
子宫腺肌病痛不欲生
保留子宫，一次手术病灶全部清除
门诊中发现，女性不孕患者中，约30％—40％是盆腔因素引起的，其中最常见的是输卵管堵塞、子宫内膜异位症。
37岁的张女士老家在台州，儿子今年9岁。大概从五年前开始，她经常出现痛经困扰。尤其近两来，她的痛经越发严重，有时腹痛会持续半个月，月经量也大大增加。
去年开始，张女士和丈夫积极备孕二胎，但肚子却一直没动静。起初她也没在意，认为痛经只是小毛病，自己顺利生下第一胎，二胎肯定没大问题。
最近一年，张女士腹痛症状持续加重，还开始出现同房疼痛不适，严重影响工作和生活。这才到当地医院就诊，结果被诊断为子宫腺肌症，同时合并深部浸润型子宫内膜异位症。医生告诉她，这样的情况需要长期用药治疗，如果效果不理想，不排除要切除子宫。
这个消息对张女士来说如同晴天霹雳，“切子宫？我还想生二胎呢！”经朋友推荐，张女士来到了杭州市红十字会医院妇产科专家林开清副院长的名医门诊。结合她的病情、年龄以及生育要求等，林教授为她制订了个性化的治疗方案——腹腔镜下子宫腺肌症病灶切除加盆腔深部内异病灶切除术。
术中，林教授应用自主研发的直肠导光探头，在不损伤肠道的情况下，对直肠表面的深部内异病灶进行彻底切除。术后，张女士在西药治疗的同时结合中医调理，恢复得很快，痛经、异常阴道出血等症状全部消失。经过中西医结合调理一年后，好消息传来，她已经成功怀孕，准备迎接人生的新阶段。
“妇科微创手术是我们的一大特色，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。尤其在子宫腺肌症的诊疗上，通过内镜微创切除深部内异病灶，让原本要切除子宫的患者能够保留子宫。”
杭州市红十字会医院妇产科主任孙国权介绍，“不仅如此，我们在诊疗过程中还联合中医药特色诊疗服务，在术前、术中、术后为患者提供个体化的治疗方案。”
为了方便不同病种的不孕患者，杭州市红会医院还开设了子宫内膜异位症专病门诊、多囊卵巢综合征专病门诊、复发性流产专病门诊等特色专病门诊，为患者提供全方位、个性化的医疗服务。
跟随疾病谱变化不断创新 引领中西医结合妇科事业蓬勃发展
随着社会的发展，人们生活方式的改变，频繁熬夜、工作压力、过度减肥等，对女性卵巢功能的伤害非常大。
“如今很多年轻人都不想这么早生孩子，等到想要孩子的时候，卵巢储备功能已经严重下降，想怀孕却变得困难重重。“丁彩飞主任之前接诊一位32岁的女患者，杭州人，因为长期上夜班，生活日夜颠倒，连续半年没来月经，检查发现已经是卵巢早衰。
“门诊中遇到年轻的卵巢早衰患者越来越多，如何保护这部分人群的卵巢储备功能，促进优生优育，是我们团队的重点研究方向。”
丁彩飞主任说，“随着老龄化社会的发展，妇科疾病谱也随之改变。比如高龄孕产妇的高危妊娠问题、老年女性的常见妇科疾病诊疗，以及妇科相关疾病对于一些老年病的长期影响等，都是我们未来重点关注的领域。”
国外研究发现，提前绝经和卵巢早衰与老年痴呆风险增加相关。卵巢早衰会导致雌激素水平提前下降，使大脑较长时间缺乏雌激素的保护效应，从而可能增加认知功能减退和痴呆症的风险。
“接下来，团队的工作重点将聚焦在女性生育力保护和老年妇科疾病的干预方面，运用更多创新的中西医结合手段，让更多患者获益。”
作为中西医结合妇科“旗舰”科室建设项目带头人，丁彩飞主任介绍，“旗舰”科室建设的核心理念是“中西医结合是方向，鲜明特色是关键，优势病种是基础，人才培养是根本”。通过中西医结合的创新实践，不断深化中西医结合领域的科研探索，加速科研成果的临床转化与应用，并打造出具有示范意义的中西医协同‘旗舰’科室发展模式，创新生育全周期健康管理，为患者提供更高质量的医疗服务。
暖心助孕！
送出三八节“幸孕大礼包”
为关爱女性健康，为更多的女性朋友提供专业、贴心的健康服务，正值“三八”妇女节来临之际，杭州市红十字会医院（浙江省中西医结合医院）中西医妇科将开展一系列优惠活动，感兴趣的朋友，可以扫二维码报名预约。