
记者 林琳
在凤起路良济和中医门诊部坐诊的卢柏林医生是川东邓氏伤寒流派十代传人,也是杭派中医卢氏帝经医学运气经方疗法的倡立者。卢医生不仅在肺系病、情志病的诊治方面具有丰富的经验,对于慢性萎缩性胃炎及胃黏膜肠上皮化生的治疗也有独到心得,获得了很多患者的好评。
“有一部分慢性萎缩性胃炎的发病与幽门螺杆菌感染关系密切,这种病如果不及时治疗,可能导致癌前病变,最终发展为胃癌。”卢氏医学主张西诊中治中西结合,在胃镜、病理、HP、血液等检查明确诊断的基础上,结合中医药的治疗以减轻副作用、提高疗效,同时根据气候、节气、患者体质辨病辨证灵活组方。
胃胀、胃痛多年伴重度肠化 中药调理三个月后转为轻度
60岁的邵女士患胃病多年,经常胃胀、胃痛,吃一点东西就反酸,听人家说吃馒头、稀饭容易消化,几乎天天都吃,但胃痛、胃胀并没有减少,人也变得面黄体瘦。去年她到医院检查,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,HP+,病理提示重度肠化,知道重度肠化易癌变,邵女士心里急了,常规三联杀菌后,邵女士依然觉得胃口不佳、容易嗳气,晚上经常流清口水还有胃灼痛,经朋友介绍,慕名找到卢柏林医生调理。
“我这些年饮食已经尽量清淡了,助消化的药也吃了不少,都没有什么用。”邵女士说,这种“食不知味”的日子实在太难过了。
卢柏林医生说,邵女士胃脘胀满、嗳气、纳差,系气化无力、气机不畅,单纯的西药治疗“治标不治本”,而中药可以益气养阴、理气和胃、扶正通络,更好地改善肠胃功能和体质。
中药调理三个月后,邵女士胃部不适症状均已消失,胃口也好了许多,复查胃镜显示重度肠化已转为轻度肠化。
“我现在吃得好、睡得香,朋友都说我精气神好了,像变了一个人。”邵女士欣喜地表示,还要继续在卢医生这里调理身体,争取把轻度肠化也消灭一下。
幽门螺杆菌感染伴中度肠化、HP+
半年后肠化逆转,HP-
朱先生55岁,平时工作比较忙,常常不能按时吃饭,喜欢喝浓茶、抽烟、喝酒,因为晚上胃痛、口苦到医院检查,胃镜显示慢性重度萎缩性胃炎、HP+、糜烂、中度肠化,碳14吹气检测值高达1000。四联杀菌治疗后,朱先生听从朋友建议,来找卢柏林医生继续中药调理。
“我吃西药副作用还蛮大的,到现在胃口都没有恢复,吃一点点东西就难受。”朱先生来的时候杀菌治疗还不到一个月,仍有口苦、腹胀、便溏等症状,整个人看起来气色都不太好。
卢柏林医生给他选用柴胡、黄芩、郁金、枳壳、茯苓、制半夏、党参、黄芪等组方,可疏肝解郁、健脾化湿、扶正活络。
服用中药半年后,朱先生症状基本消失,复查胃镜显示轻度肠化,HP-。
“对于不少幽门螺杆菌感染的患者来说,抗生素杀菌治疗的副作用还是比较大的,如果结合中药治疗,不仅可以减轻西药的副作用,还能从根本上扶正祛邪,改善食欲,帮助胃功能更好地恢复。”卢柏林医生说,一般来说,中药调理7天即可见效,但胃病的治疗是个长期的过程,中药调理建议坚持3-6个月,效果更佳。
胃恶性肿瘤术后有炎症、胆汁反流
调理半年后痊愈
65岁的俞先生两年前因胃恶性肿瘤做了切除手术,这两年来他总是吃一点东西就胃胀、胃痛,还有反酸、口苦,稍微动一动就会气急、出汗,辗转去过多家医院,药也吃了不少,但一直没有什么效果,做了胃镜检查显示吻合口炎症、糜烂、胆汁反流。
“真的太难受了!”俞先生一见到卢柏林医生就开始诉苦,“晚上一躺下胃就灼痛、烧心,怎么都睡不好,有时候明明饿得很,又吃不下东西,好不容易吃下去一点,又消化不了。”
卢柏林医生说,俞先生的情况属于元气不足、运化无力、内热津亏、郁火上逆,给他开了补中益气、降逆和胃、生津通络的方子调理。
俞先生服药一周后,胀痛、反酸的症状就有了明显改善,继续坚持服用了半年的中药,胃镜复查显示残胃吻合口已无明显充血水肿。
卢柏林医生表示,对于慢性胃炎伴有或不伴反酸、萎缩、肠化、糜烂,中西医结合能够各自发挥其长处,达到早诊断、早治疗的目的。
“西医学对慢性胃炎的检查与诊断都非常明确,治疗的手段也非常多,如幽门螺杆菌的杀菌三联或四联疗法,对于促进胃肠动力,改变胃液质量,保护胃黏膜等,对胃胀、胃痛、反酸、烧心、嗳气等见效比较快,但是容易反复,用药时症状能改善,停药不久就会旧病复发;而中医能够辨证分型论治,提升正气,两者结合效果更佳。”另外,卢柏林医生特别强调:胃病必须忌口,适合自己的生活方式特别重要,如果做到严格忌口可以减少一半以上的痛苦,病从口入不得不慎。
每周三、周五下午,卢柏林医生坐诊凤起路上的良济和国医馆。3月31日前,针对慢性萎缩性胃炎、肠化、胃癌术后调理、肺科慢病如咳嗽、慢阻肺、肺结节等病症,送出30个义诊号,有需要的读者可拨打健康热线预约。