感染病科

生病初愈,不要过度劳累!

双胞胎奶爸差点命都没了

2024-03-27

通讯员 王蕊 胡枭峰 记者 金晶

1995年出生的小帅,有一对不到10个月的双胞胎女儿。每天晚上,小帅忙完工作又忙给女儿喂奶,经常折腾到凌晨两三点才睡。尽管生活和工作已经相当饱和,但他还是给自己强压了一个重任——申请读博。

去年12月,甲流来势汹汹,小帅同样没能幸免。尽管服药后状态好了很多,但咳嗽一直没停。

小帅仗着年轻熬过了一个又一个夜晚。咳嗽近一个月后,再次发烧的他在当地医院被诊断为肺炎,建议住院治疗。但他不接受住院,只是每天晚上抽时间去医院打点滴。

拖着初愈的“病体”,小帅继续勤恳工作了一个月。在今年2月初和妻子还来了一场浪漫的“南下之旅”,却不想在旅程第六天,他再一次发烧了。

“这次似乎比前几次都厉害些。”小帅还出现了恶心想吐、肚子不舒服等症状。草草结束旅行后来到当地医院就诊。

很快,相关检查排除了流感的可能性,肺部和消化道也没有问题。但抽血结果却显示他的白细胞、中性粒细胞都高于正常值,更意外的是,提示心肌损伤的肌钙蛋白、B型脑尿钠肽(BNP)等指标也有异常。

心肌炎——这是当地医生综合所有结果做出的诊断。小帅也被立即收治入院,治疗2天后,情况仍没有好转,一通远程会诊视频打到了浙江大学医学院附属第一医院。

体温最高到39.8℃,呼吸急促,每分钟心跳超过130次,血压最高只有80mmHg……对这位病情严重的年轻人,参加会诊的浙大一院感染病科盛吉芳主任医师仍印象深刻:有过病毒感染史、抵抗力差、年轻、经常熬夜、长期疲劳……

小帅得的大概率就是最常见的病毒性心肌炎——病毒累及心肌致病,为了进一步治疗,他被转院至浙大一院。

“入院后他的意识淡薄,病情严重,我们考虑为重症心肌炎、心包积液、心力衰竭、感染性发热。”盛吉芳主任医师表示,虽然心肌炎的症状轻重不一,但如果没有及时有效治疗,严重的会影响心脏功能,出现心力衰竭、猝死等后果,如果是最危险的暴发性心肌炎病死率则高达80%。

在病房,经过营养心肌、抗感染等一系列治疗,他的体温恢复正常,胸闷不适的情况也大大缓解,一周后复查各项指标也降到正常范围。