西湖益联保2024年投保人数突破500万

个人投保通道5天后关闭

2024-01-16

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记者 朱文科

甲辰龙年春节进入倒计时,年货准备得怎么样了?除了老底子各种美食,许多杭州人还为自己和家人准备了一份充满爱心的新年礼物,这就是“西湖益联保”。上线三年来,它已经成为杭州人的新年俗。

截至目前,已经有超过500万新老市民投保2024年“西湖益联保”,接下来的一年里,他们将享有320万元医疗保障及8项增值服务。

如果你忘记投保,要抓紧了,个人投保将于1月20日截止,过后将不再接受缴费。

500万杭州市民已投保

来自上海保险交易所的数据显示,截至1月15日18时,2024年“西湖益联保”的投保人数达到507万,这也是该项目自2021年初上线以来,投保人数连续第二年突破500万大关。

500万投保市民中,今年首次开放投保的“新市民”有近十万,接下来一年,他们将获得与此前开放投保的杭州市民一样的保障和服务,感受这座开放之城、温暖之城的善意。

此外,通过团单投保的人数有将近80万。三年来,越来越多的企业、乡镇、村社、经济合作社等团体为员工、村民、社员集体投保,“西湖益联保”成为增强幸福感、提高凝聚力的表达方式之一。

2024年“西湖益联保”在保障人群、报销门槛、责任保额、缴费方式等方面进行了优化,进一步提高了产品的保障水平,同时降低了市民的缴费负担。

值得一提的是,2024年“西湖益联保”推出口腔服务、AI智能中医、靶向用药基因检测等8项增值服务,在一年当中免费或以优惠价向投保市民提供健康管理服务,其中仅免费洗牙一项就能值回保费。该服务由杭州口腔医院提供,服务网点覆盖杭州全部区县,已投保市民可在“西湖益联保”微信公众号上预约,即日起新投保的市民也将享有这8项增值服务。

20余万人直接获赔受益

69岁的姜女士(化名)是潜川镇麻车埠村村民,和丈夫每个月的退休金有4000元左右,虽不富裕,但也悠闲自得。

前年7月,姜女士突然变得反应迟钝,丈夫问话常常回应不上来,怀疑她得了脑部疾病,带她去医院检查。

在浙大一院,医生通过常规检查手段没得出确切结论,便提出开颅检查,以进一步确认脑部情况。

“还要开颅?”一家人心里打鼓,考虑到家庭经济条件,选择了保守治疗,希望能通过药物缓解症状。不幸的是,一年后,姜女士的症状越来越严重,经再次检查后确诊脑部恶性肿瘤。

医生解释,姜女士得了一种恶性程度高、生长快、病程短的脑胶质瘤,手术后容易复发,而且会导致高度残疾,不仅治疗过程棘手,费用也不低。

谈到妻子的病情,丈夫心情沉重,“病的时候,她头痛得饭都吃不下。化疗做了几个疗程,挂的药水1000块钱一支,一个星期要挂三次,一个月光是药水就上万,我不忍心看她那么受苦,总要想方设法给她治。”

好在夫妻两人保险意识强,“西湖益联保”刚推出时,两人就买了,每年坚持缴费。“肯定是用不上最好,但万一有个意外,至少有个保障。”

这次治疗,前前后后花了8万多,其中医保报销近4万元,“西湖益联保”报销1.8万元。

出院后,临安区医保中心、共保体组长单位中国人寿以及街道一起上门慰问,姜女士很激动,她说,“西湖益联保”给了她一家很大的帮助,减轻了不少经济负担,“真的让人安心,大病有保障!”

类似姜女士这样的温暖瞬间,三年来遍布杭州城乡各个角落。

据杭州市医疗保障局统计,截至2023年10月末,“西湖益联保”近三年共赔付19.48亿元,总惠及人数超过24.76万人,累计赔付超178万人次,三年平均赔付率(募集保费用于赔付的比例)达90.94%,人均赔付近8000元,平均减负21.44%。预测至2023年度完结后,三年平均赔付率将超过100%。

也就是说,“西湖益联保”募集的每一分钱保费,最终都用于为投保市民理赔报销,减轻他们的大病医疗负担,兑现“取之于民、用之于民”的承诺。

个人投保只剩最后5天

2024年“西湖益联保”个人投保通道将于1月20日24时关闭,浙江省本级和杭州市基本医保参保人员以及“新市民”现在仍可投保,少儿医保、大学生医保及未满18周岁“新市民”100元/人,其他人150元/人,保额均为320万元。

2024年“西湖益联保”依然不限年龄、户籍、职业,可带病投保,理赔不打折。同时理赔便捷,省本级和杭州市基本医保参保人员在联网医疗机构通过基本医保实时刷卡结算的,符合“西湖益联保”责任一、责任二的费用执行“一站式”结算,也就是和医保同步报销,免除垫付和跑腿烦恼。

保障责任已于2024年1月1日起生效,保障2024年全年。

值得一提的是,现在投保,保障责任追溯到2024年1月1日,也就是说,2024年1月1日之后发生的医疗费用,只要在“西湖益联保”保障责任内,都可以累计进入起付线甚至产生报销。

投保截止后,除了当年新生儿和转业军人等少数特定人群,其他市民将无法补缴。

微信或支付宝搜“西湖益联保”,几分钟就能办好。