通讯员 倪欢欢 记者 秦锋
“上腹中间痛还是偏右痛？痛感有没有规律？吃完东西后有没有觉得胀气？有没有打嗝恶心？大便是干燥还是溏稀？最近心情好不好？”
都市快报国医馆的张瓞安副主任中医师擅长脾胃病的诊治，他总是会很仔细地询问患者的情况，他认为，患者大都会说自己胃不舒服，但细小的不同症状都是辨证的重要指向，辨清症状才能用对药，所以向患者多问多听就非常重要。
浅表性胃炎反复发作40多年 14剂中药后，胃胀、反酸明显减轻
有位69岁的俞阿姨，从生完孩子开始胃就不舒服，至今已40多年。近几年来，她的胃病越来越厉害，一吃生冷的东西就难受，容易拉肚子，胃胀，口干口苦，反酸，怕冷，感觉没力气。她多次在老家医院检查胃镜，都说问题不大，简单的浅表性胃炎而已，但各种难受症状一直困扰着她，只是苦于没有找对医生。
前阵子，俞阿姨来杭州看女儿，看到快报的介绍，就想找张瓞安医生试试看。
张医生为俞阿姨望闻问切，发现俞阿姨脉弦滑，舌头前半部苔少，后部苔黄腻，舌体肥大边有齿痕，他又摸了摸俞阿姨的手和小腿，心里有数了：“你是不是有时候怕冷，有时候又怕热？”俞阿姨连连称是。
“脉象能反映全身脏腑和精气神的整体状况，这位患者是肝郁脾虚、寒热错杂，需要疏肝理气、清热利湿、益气养阴。”张医生解释，他为俞阿姨特制了个性化的药方。
仅用了14剂中药后，俞阿姨就觉得自己40多年的老胃病有了明显的好转，胃胀、反酸明显减轻了，睡眠也有好转，她开心得不得了。
打嗝四五天停不下来
竟是脾胃受寒了
40岁的孙先生曾经一连打嗝四五天停不下来，只有躺平或喝水才能好点，为此十分痛苦，他怀疑自己的胃出毛病了，求助于张瓞安医生。
张医生仔细为孙先生四诊合参，发现孙先生脉弦、舌苔薄白、四肢不温，这些都是脾胃受寒的表现，他断定孙先生一定是吃过生冷或者是受了凉了，一问病史，果然，孙先生平时就爱喝冰水，打嗝前，又喝了冰啤酒洗了冷水澡，当时他也没想到是这个缘故。
“他的打嗝跟脾胃受寒有关。五脏的气都有其运行的规律，而胃气就像食物吃下去一样，也是由上往下运行的，称为‘降’，胃气下降才是正常的。孙先生平日经常喝冰水，又内外骤然受冷，寒邪入侵脾胃，导致中焦气机升降失常，胃气上逆，就出现了打嗝情况。”张医生说。
张医生为孙先生开具了暖脾胃、散胃寒、降气逆的药方，并叮嘱他少喝冰水，可以带个保温杯喝点温热的，只有胃气和顺了，身体才能得到滋养。
仅喝了张医生一周的中药，孙先生的打嗝就被治愈了，后面再没有复发。
张瓞安副主任中医师年过七旬，从医50余年，他自幼跟随父亲张硕甫先生（江南名医，也是杭州市中医院创始人）学医，是杭州城里有名的脾胃病专家。每周二上午和周六上午，张医生在快报国医馆（省、市医保可用）坐诊，有需要的读者可通过本版面电话或二维码预约，或直接到医馆现场咨询。