记者 张静
近些年，肺结节成了很多人讨论的话题，肺结节的大小、形状、生长速度、与周围组织的联系等都关乎结节的性质是良性或恶性。
“目前，我国肺癌的发病率和死亡率都是第一位的，许多肺癌由肺结节转变而来，发现肺结节一定要重视。”浙江中医药大学王伟教授说，针对肺结节，先辨别良性或恶性很重要，直径大于8mm，周边有毛刺、分叶、胸膜牵拉或凹陷，应尽快到肿瘤科就诊筛查，进一步明确性质。
“一般来说，4mm以下的肺结节一年复查一次；6mm的肺结节，6-12个月复查一次；8mm以上的，3个月复查一次；1cm以上的，1个月左右复查一次。在定期随访期间，与其等待，不如尽早介入中医药治疗。”王伟教授深耕中医药领域30多年，尤其对呼吸系统疾病见解独到，创立“中草药四联疗法”治疗肺结节是一大特色。
王伟教授介绍，“四联疗法”是根据肺结节形成的四个原因制定的诊疗方案：炎症引起的，重在清热解毒；瘀血引起的，重在行气活血化瘀；结缔组织异常增生的，重在行气化痰散结；如果属于癌前病变的，则重用具有抗肿瘤作用的中草药。
体检查出一颗21mm的肺结节怎么办？
富阳王先生，66岁，体检发现右肺下叶有颗21mm×11mm的结节。
21mm？他不大相信，特地跑到杭州三甲医院又做了回肺部CT。然而，检出结果和之前一样。
要不要穿刺或手术切除？王先生吓坏了，整天忧心忡忡，焦虑不安。这时，有朋友告诉他，浙江中医药大学王伟教授专门研究用“中草药四联疗法”治疗肺结节，不妨先吃一段时间中药。
王伟教授告诉他如此大的肺结节1个月一定要复查，再四诊合参，对症开了中药。
服药1个月，王先生来杭州复查，CT报告未再显示那颗21mm的肺结节，诊断写着“病变吸收缩小”。
吸收了？得到肯定答复后，王先生高兴得合不拢嘴，马上分享了好消息：“王教授，我21mm×11mm的肺结节不见了，太谢谢你了！”
女儿专程接江苏老家的妈妈
到杭州来治疗肺结节
江苏溧阳的蒋阿姨，今年67岁，在当地医院体检查出双肺多发结节。其中，实性结节较大者位于右肺下叶，大小约11mm×8mm，较大磨玻璃结节位于右肺上叶，大小约7mm×6mm。
蒋阿姨听说不少肺癌是由肺结节转变而来的，变得精神紧张，每天茶不思饭不想，生怕和“肺癌”挂钩。本就睡眠不好的她，晚上经常惊醒，睡眠就更差了。过了半个月，她实在憋得慌，才打电话告诉嫁到杭州的女儿。
女儿为母亲的病着急，四处打听后得知王伟教授治疗肺结节是专长，专程把妈妈接到杭州。
王伟教授安慰蒋阿姨：“得了肺结节确实要重视，但也不要过度紧张焦虑，积极治疗，密切观察，再用中药来治疗。”
经过2个多月的中药治疗，蒋阿姨复查肺部CT。看到报告，她很惊喜：一是“原右肺下叶较大病灶缩小”，未显示11mm×8mm的肺结节；二是右肺上叶磨玻璃结节也缩小到了5mm。
最近，蒋阿姨准备回江苏，临行前加了王伟教授的微信，想继续通过远程跟诊服药。
体检第二天接到医院来电
“你肺里有颗10mm的结节”
56岁的雷女士，转业干部。在之前体检结束的第二天，她接到医院电话：“你肺里有个10mm的结节，尽快来复查。”
雷女士一夜没睡好，怀着忐忑的心情，第二天就上医院，做了增强CT。CT报告显示：左肺下叶磨玻璃结节直径约10mm。
正犹豫要不要穿刺，有朋友建议她找王伟教授，先试试中医保守疗法。
服药3个月，雷女士复查，CT显示左肺下叶无异常。
王伟教授提醒，对于肺结节，大家不必太紧张，虽然有的肺癌是肺结节演化而来的，但大多数肺结节和肺癌无必然联系，在定期随访过程中，建议吃点中药，看看能不能把结节消掉。如果检查出来手术指征非常明确，建议在中药调理下尽快手术。
每周五上午、周日下午，王伟教授受邀在杭州良济和国医馆坐诊。11月30日前，针对肺结节、肺癌术后调治送出20个专家义诊号。有需要的朋友可拨打健康热线咨询预约。
专家名片
王伟，浙江中医药大学教授，主任中医师，研究生导师。国家中医药管理局支气管扩张课题组组长，教育部博士论文评定专家，广东省科学技术基金评审专家。主持国家省部级等科研项目9项，其中3项获浙江省中医药科技创新奖，在国家级等杂志发表专业论文50余篇。
王伟教授从事中医药工作30多年，临床经验丰富：1.创立“中草药四联疗法”治疗肺结；2.肺癌手术后的中草药调理；3.中草药治疗急慢性支气管炎，长期干咳，过敏性哮喘，过敏性鼻炎，慢性咽炎，支扩咯血；4.各类慢性胃炎、慢性肠炎；5.荨麻疹、失眠、偏头痛等。