感受“浙派中医名家”风采，品味“浙产好药”魅力。
5月25日来，都市快报、浙医在线联合浙江省立同德医院，共同推出了“浙派中医名家下基层”大型义诊月活动。浙江省立同德医院精选七大学科21位浙派中医名家做客都市快报国医馆（咏芝元国医馆）参加义诊，免费送出共420个专家义诊号。
6月25日-26日，将开启本次义诊月最后两场活动——“肾病与风湿免疫病专场”和“针灸推拿专场”，四位名医专家坐诊都市快报国医馆，每位送出20个义诊号。 记者 张静
陈钦：警惕“温柔的杀手” 通过尿液早期识别意义重大
陈钦，主任中医师，浙江中医药大学硕士生导师。中华中医药学会肾病分会常务委员、浙江省风湿预防与控制专业委员会常务委员、浙江省医师协会风湿病分会炎性关节病学组副组长、浙江省医学会风湿病分会委员。对血尿、蛋白尿、肾功能不全等慢性肾脏病，及红斑狼疮、脊柱关节病、类风关等风湿疾病的中西医结合及生活方式管理一体化治疗有丰富的临床经验。
患肾病10多年的陈女士，曾因“血尿”被诊断为IgA肾病，5年前发现尿蛋白增多，24小时尿蛋白3.2g/L。辗转多家医院求诊，最终被陈钦主任揭开了病情“真相”。
根据陈女士既往就诊资料和初步问诊，陈女士似乎是一例常规的IgA肾病，但根据她病程长、病情反复的疾病特点，陈主任没有立即下结论，而是仔细地追问病史，进而发现其多位家族成员有肾病、尿毒症病史。最终，经过基因检测，陈女士及其患病亲属的LMX1B基因发生突变，被确诊为“甲髌综合征”。这是一种罕见的遗传性肾病，目前西医治疗效果欠佳。
随着病因的明确，后续的治疗少走不少弯路。目前陈女士已接受中医药治疗4年多，24小时尿蛋白维持在0.6g/L，且肾功能正常。
陈主任说，门诊更多见的是慢性肾脏病，是一种以血尿、蛋白尿及肾功能不全为主要临床表现的疾病，其病因复杂，起病隐匿，故被称为“温柔的杀手”，早期识别并明确病因诊断具有重要意义。
应该如何识别慢性肾脏病？“尿液是发现肾脏疾病的窗口，蛋白尿、血尿的出现和增多，以及血肌酐、血尿素等血液生化指标的异常升高，都可能是肾脏出现问题的征兆。此外，有些患者还伴有血压的升高。”陈主任说，如果出现这些症状，建议尽快到专科门诊就诊，及时发现和治疗。
其中，慢性肾脏病又分为原发性肾病和继发性肾病。引起继发性肾病的原因有很多，比如高血压、糖尿病、肥胖、痛风等代谢性疾病，也可以是免疫风湿、肿瘤性疾病、病毒感染等。
针对不同原因引起的肾病，陈主任辨证制定适合患者的个体化中西医结合诊疗方案，强调慢性肾脏病以本虚为主，兼夹“水湿”“瘀血”“痰浊”等标实，通过合理选方用药，有效减少血尿、蛋白尿，稳定肾功能，延缓肾脏病进展。
义诊时间：6月25日，周六上午
鲁盈：狼疮性肾炎、糖肾、急慢性肾功能损伤 中医药介入有优势
鲁盈，主任中医师，教授，博士生导师，浙江省名中医。国家中医药管理局重点专科、浙江省中西医结合重点学科—浙江省立同德医院肾病风湿科主任。从事中西医结合肾病及风湿免疫病临床工作37年，对于各种原发及继发性肾脏病之蛋白尿、血尿、急慢性肾衰，尤其对风湿免疫性疾病肾损害，如狼疮性肾炎等有着丰富的中西医结合临床诊疗经验。
系统性红斑狼疮是一种累及全身多系统、多器官损害的自身免疫性疾病，好发于年轻女性。10多年前，有个小姑娘因为血小板减少被确诊为系统性红斑狼疮，找到鲁盈主任。经过中西医治疗，小姑娘的病情一直稳定。
大学毕业后，小姑娘远赴香港。有一天，鲁主任接到小姑娘妈妈的电话，说女儿病重出现了急性肾功能衰竭。和鲁主任沟通后，一家人决定连夜飞回杭州。经过一段时间的医治，姑娘的肾功能恢复正常，后来还组建了小家庭。
“对于糖尿病肾病的防治，中医药也有很大优势。”鲁主任说，随着糖尿病患者的增加，糖肾患者越来越多，在终末期肾病要做透析治疗的患者中，糖肾约占30%！
“确诊为糖尿病的，我建议必须筛查重要脏器。到眼科筛查是否有视网膜病变，到肾病科检测微量白蛋白。尿蛋白需要连续查3个月，若其中有两次显示阳性，说明全身血管内皮已经受到损害，需要肾脏科介入。”鲁主任说这些病人在选择降糖药时既要降血糖，又要保护肾脏，同时介入中医药治疗。
糖尿病患者出现蛋白尿、浮肿或肾功能下降，就是糖肾吗？鲁主任说“非也”，这需要进一步明确，是糖肾还是糖尿病基础上合并的原发性肾脏病。否则，一味地按照糖肾治疗，方向不对，效果就不理想。
义诊时间：6月26日，周日上午
李新伟：各类痛症，鼻炎 小小银针来帮忙
李新伟，医学博士、主任中医师、研究生导师，浙江省针灸学会副秘书长兼常务理事。开设有“浮针颈肩腰腿痛”“针灸鼻炎”2个专科门诊，所开展的“浮针疗法治疗肱骨外上髁炎技术”“浮针疗法治疗腰3横突综合征技术”被列为浙江省中医药适宜技术项目。临床对浮针、刃针、黑膏药、传统针灸治疗软组织伤痛，以及改良蝶腭神经节针刺术治疗鼻炎经验丰富。
李博士说，人体大小关节如颈、肩、肘、腕、指及腰、膝、踝都容易出现疼痛，这在生活中很常见，而且病痛反复发作，很折磨人。比如，急性踝关节扭伤就是多发病，患者脚踝肿痛，行走困难，影响工作和生活。
28岁的张女士，喜欢穿高跟鞋，下楼梯时不慎扭伤右侧脚踝，肿痛明显，疼痛严重至无法行走。经X光检查无骨折，她自行冷敷、贴膏药，但症状未明显缓解。
2天后，张女士找到李博士，希望自己能快点走路。
李博士辨证认为，张女士的情况与小腿外侧的腓骨长短肌受伤有关，肌肉被强力拉伸，形成触发点，引起保护性制动，影响行走；同时，局部毛细血管受损破裂，组织液渗出聚集，出现肿痛。
李博士在小腿外侧做浮针处理，5分钟后，张女士疼痛及压痛就减轻了一大半，可缓慢行走。接着，李博士又在其肿痛处贴敷了消肿止痛类中药，并用绑带固定制动。2天后复诊，张女士外踝肿胀基本消失。李博士再用刃针处理触发点，并指导患者进行相关肌肉拉伸，开出活血化瘀类中药方子让她泡脚。又过了3天，张女士正常行走。
在李博士的门诊，鼻炎患者也很多见。
30岁的严女士有着多年过敏性鼻炎病史。每逢季节交替或降温，是她最难熬的日子，白天鼻塞鼻痒、流清涕，而睡觉更痛苦，鼻塞得像快要窒息。这些年来，她尝试过多种治疗鼻炎的药物，但往往是好一阵子又恢复原样。
去年，严女士找李博士做改良蝶腭神经节针刺术。仅在两侧面颊部各打了两支银针，五六秒时间，严女士瞬间觉得鼻孔似乎扩张开来，呼吸也变得通畅。又经过三次治疗，严女士的鼻炎症状基本消失，未服药也没再发作。
义诊时间：6月25日，周六上午
韩知忖：皮肤松弛暗沉、色素沉着、细纹 不妨试试美颜针灸
副主任中医师，浙江省立同德医院针推科副主任，韩国东新大学附属韩病院访问学者，国家中医药管理局选派首批援疆专家，浙江省中青年临床名中医，浙江省针灸学会脑病分会委员、医学美容分会委员，中医美容主诊医师。善面部美颜针灸淡化色素沉着，改善初期细小皱纹，提拉紧致面部年轻化；八卦脐针、体针结合耳穴压贴技术治疗焦虑抑郁、失眠耳鸣、胃肠功能紊乱等内科杂病。
针灸作为传统医学的组成部分，已经走出国门，在世界范围有了很大的影响。韩主任说，随着对针灸疗法的创新研究，近些年日韩兴起了针灸美颜的风潮，随着国人对生活质量要求的提高，针灸美颜在国内正方兴未艾。
在韩知忖主任的门诊，常能见到想要改善面部问题的女性。35岁的二孩妈妈王女士，前不久去幼儿园接孩子被误认为外婆后，情绪一直低落。她每天对着镜子观察，看到下移的苹果肌、加深的法令纹和脸颊的色素沉着，不免有些气馁。直到看到小姐妹在朋友圈晒出的美颜针灸后前后对比图，她很是心动。一打听，得知是韩主任做的美颜针灸，赶紧找了过去。
“保养要趁早，你还来得及，要对自己有信心。”韩主任笑着对王女士讲解了美颜针灸的原理。他说，美颜针灸和传统针灸有所区别，美颜针灸主要作用于面部浅筋膜层，通过刺激局部胶原蛋白增生，起到提拉紧致、祛斑、改善暗沉的作用，效果类似于超声刀，但美颜针灸的损伤更小、更安全。另外，门诊采用出口日本的美颜针，按照线雕走向进针，过程基本无痛感。
做完一次体验后，王女士看着面部即刻改善的效果，马上决定治疗一个疗程。最近，王女士自信满满，她说去幼儿园接孩子，再也不怕被认成是祖辈了。
韩主任说，一般来说，10次一个疗程结束，起到面部“定型”效果，接下来每1-2个月做一回美颜针灸即可，起维护作用。
义诊时间：6月26日，周日上午
预约方式：扫码添加浙医在线三号小助手（微信号：djjk02）为好友，备注“肾病”或“针灸推拿”即可报名。报名时提供年龄、性别并简述病史，以及欲看诊的专家名字。也可拨打电话85053191报名。
义诊地点：都市快报咏芝元国医馆
公交：武林广场南（126、153、151、1014路）；小北门（30、32、38、78路）；梅登高桥（8、3、24、151路）；市体育馆（11、28、8、72、126路）
地铁：1号线（武林广场E出口），2号线（中河北路B出口）