“械字号”外衣岂能成为刷医保的“隐身衣”

2025-12-22

郑莉娜

近日,新华社半月谈报道,套刷医保卡出现新变种。一些不法分子给口罩、面膜、防晒衣、化妆品等日常生活用品换换名字,改改包装,穿上一件“医用”马甲,就摇身一变成了具有“械字号”认证的“医疗器械”,摆上了药店的货架,开始蚕食医保个人账户资金。更为离谱的是,这些穿着“马甲”的“医疗器械”,售价比市面上高出不少,往往几元进货的商品,在药店能卖到数十元。有的企业就是靠此类操作,一年套刷医保个人账户600万元。瞒天过海的术语转换和明目张胆的利益算计背后,藏着侵蚀医保基金的巨大隐患。

日用品包装成“医疗产品”,以便于刷医保卡购买,不仅违反法律法规,更侵蚀着医疗保障体系的安全根基。尽管有关部门早已发布过预警提示,但医保卡变“购物卡”的乱象仍未得到根治。甚至,一些药店在网络平台上通过直播等方式公然宣传所谓的“医保卡薅羊毛攻略”,博主们肆意分享在药店里刷医保卡支付购买日用品的经验,将医保卡里的钱当零花钱用。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,任何试图骗取、套取医保基金的行为,不仅是对国家财产的直接侵害,更严重威胁医保制度的公平性和可持续性,最终损害全体参保人的切身权益。我国法律早已为医保基金的规范使用划出红线,《社会保险法》明确基本医疗保险基金只能用于支付医疗相关费用,《医疗保障基金使用监督管理条例》也严禁定点医药机构协助套取医保资金。2024年“两高一部”联合发布相关指导意见,进一步细化了医保骗保的定罪量刑标准,为打击此类违法犯罪提供了坚实支撑。

医保基金容不得任何人打歪主意。让“隐身衣”无所遁形,让“救命钱”回归本源,必须形成标本兼治的合力。一方面,面对骗保手段不断翻新的现状,监管部门要综合运用现场检查、数据筛查、飞行检查等方式,加强大数据、人工智能、区块链等技术应用,建立健全智能监控机制,有力惩处违法行为,让违法者付出沉重代价。另一方面,医保持卡人应进一步强化医保基金保护意识,规范使用医保,这既是对自己负责,更是守护社会公平正义的责任。

说到底,对侵蚀医保基金根基的“蛀虫”必须零容忍,才能确保医保基金的每一分钱都用在守护健康的刀刃上。